肺部感染的主要的革兰阴性杆菌的耐药性分析

• 作者: 叶会明 周建华
• 来源期刊: 四川生殖卫生学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 相关临床医学论著
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 语种: 中文

摘要

目的:调查我院肺部感染病人的革兰阴性杆菌耐药状况,为临床治疗和合理使用抗生素提供依据.方法:从肺部感染病人的痰标本分离的革兰阴性杆菌采用法国生物梅里ATBEXEPESSION系统进行细菌鉴定及药敏试验.结果:肺部感染病人中共分离到1089株革兰阴性杆菌,前七位分别是:铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌株、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌共968株,脑膜脓毒性黄杆菌20株,其他革兰阴性杆菌101株.药敏结果显示:亚胺培南对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌耐药率较低分别为:22.9%、1.7%,阿米卡星、头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率分别为:35%、44.5%;亚胺培南对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌抗菌活性最强,耐药率为0%;亚胺培南对嗜麦芽窄食单胞菌、脑膜脓毒性黄杆菌天然耐药,复方新诺明对嗜麦芽窄食单胞菌、脑膜脓毒性黄杆菌最敏感,耐药率分别为:10.3%、15%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率分别为60%、62.8%.结论:我院肺部感染病人痰标本分离的革兰阴性杆菌呈多重耐药,除嗜麦芽窄食单胞菌、脑膜脓毒性黄杆菌对亚胺培南天然耐药外,亚胺培南的抗菌活性最强,其他抗生素的耐药性高.临床应根据细菌药敏结果选择敏感药物进行治疗,以防止细菌耐药情况继续恶化.