急性肺血栓栓塞症溶栓疗效评价

• 作者: 刘培光 孙中华 张健 王勇德 米杰 钟明惠 齐向前
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 血栓溶解疗法 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2008,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1371-1373
• 页数: 3页
• 分类号: R563.5
• 字数: 3423字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2008.19.002

摘要

目的 应用多层螺旋CT肺动脉造影评价急性肺血栓橙塞症(PTE)尿激酶溶栓治疗前后血栓的变化.方法 总结分析18饲急性PTE患者临床表现,溶栓前后实验室检查及心脏超声的变化,应用多层螺旋CT计数溶栓前后血栓累及肺段数量.结果 本组患者以胸闷、气短为主诉就诊,院前误诊率(88.9%,16/18),3例(16.7%)曾出现晕厥,经溶栓治疗后临床症状明显缓解;心脏超声显示溶栓后右房、右室直径明显缩小(P<0.05);多层螺旋CT肺动脉造形显示血栓累及肺段数量溶栓后明显减少(P<0.001),其中6例患者血栓完全消失,溶栓治疗前与治疗后的血栓累及肺段数量有相关性(r=0.742,P<0.001).结论 尿激酶溶栓方案对于PTE安全有效,多层螺旋CT肺动脉造影能够明确显示溶栓治疗前后血栓的变化,可作为评价治疗效果的重要客观检查.