糖尿病患者用国产西罗莫司支架行急诊冠脉介入术的疗效

• 作者: 于宏梅 刘宗军 方平 施佳 来莺 杨伟 汪志华 汪蔚青 沈峻 王东毅 金惠根
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 西罗莫司 支架 糖尿病 急诊冠脉介入
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 心脑血管
• 页码范围: 153-155
• 页数: 3页
• 分类号: R815
• 字数: 3229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2008.02.007

摘要

目的:探讨糖尿病患者应用国产西罗莫司支架行急诊冠脉介入治疗(急诊PCI)的疗效和安全性.方法:202例急性心肌梗死(AMI)住院患者均于梗死相关动脉植入国产西罗莫司药物涂层支架.将糖尿病直接PCI患者分为甲组(42例);非糖尿病直接PCI患者分为乙组(160例),比较两组直接PCl后心功能和心脏事件发生率及再狭窄率.结果:TIMI血流达到3级者甲组37例,乙组140例;甲组多支血管病变(85.7%)、C型病变(33.3%)明显多于乙组(53.8%、7.5%)(P＜0.01);两组住院期间各项心脏事件发生率均无显著差异(P＞0.05);6个月随访期间两组非致死性心衰(3.8%比2.5%),心源性死亡(9.5%比0.6%),总的主要不良心脏事件发生率(19.O%比6.9%)均有显著差异(P＜0.05).住院期间,两组左室射血分数(EF)值(54%土6%比53%±8%),左室收缩期末直径(ES)(32±6 mm比33±3 mm),左室舒张期末直径(ED)(51土6 mm比52±2 mm),均无显著差异;6个月随访期间,两组EF值(51%±6%比56%±8%),ES(35±8 mm比30±6 mm),ED(57±1mm比52土2 mm),均有显著差异(P＜0.05).但两组再狭窄率(0%比1.3%),无显著差异(P＞0.05).结论:国产西罗莫司支架应用于糖尿病急诊PCI患者是安全、有效的,糖尿病AMI患者的长期预后较无糖尿病AMI患者差.