腰麻硬膜外联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

• 作者: 林环新 邱玉琼
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 腰麻-硬膜外麻醉 气管内插管全麻 腹腔镜手术
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 436-437
• 页数: 2页
• 分类号: R614.2|R614.4|R713
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2008.04.033

摘要

目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSFA)在妇科腹腔镜手术中的临床应用及可行性.方法 选取ASA Ⅰ～Ⅱ级、妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为CSEA组和气管内插管全麻(GA)组,每组各30例,比较CSEA与GA行妇科腹腔镜手术的麻醉效果及对患者呼吸、循环的影响..结果 CSEA和GA两组患者在CO2气腹后5 minHR和RR均增快,MAP下降,与麻醉前相比差异有统计学意义(P<0.05),CSEA组于气腹后30 minMAP恢复至麻醉前水平;GA组的MAP则在气腹后15 min回升至麻醉前水平.CSEA组在气腹后15 min时pH值较术前明显降低,PaCO2值显著升高,与气腹前相比P<0.05;GA组气腹后15 min时pH值也明显下降,PaCO2值高于气腹前水平,但明显低于CSEA组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的麻醉优良率均为100%.CSEA组术中的全麻用药量明显少于GA组,术毕时CSEA组比GA组更快清醒(P<0.05).结论 CSEA可以满足心肺功能良好患者的妇科腹腔镜手术的需要,具有用药少、经济实用术后苏醒快等优点.