CT灌注成像评价乳腺癌腋窝淋巴结状态的临床应用价值

• 作者: 丁英奇 侍明海 刘云 孟海霞 平学军 张志远 杨利莉 杨蔚 闫少宁 马强
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 淋巴结 体层摄影术,X线计算机 灌流
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 577-581
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5309字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.06.005

摘要

目的 探讨CT灌注成像(CTP)评价乳腺癌腋窝肿大淋巴结状态的临床应用价值.方法 对45例局限浸润性乳腺癌伴有临床可触及同侧腋窝淋巴结肿大患者的46个"靶"淋巴结进行多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描,在静脉内以4.0 ml/s流率注射40 ml对比剂后,对病灶5 min层厚连续4个层面行同层动态扫描,分别半自动计算"靶"淋巴结及其扫描层面肌肉组织灌注参数值:血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTY)和表面渗透性(PS),并使用非参数Mann-WhitneyU检验进行统计学分析.结果 46个腋窝"靶"淋巴结经术后病理学标本证实为转移性淋巴结32个、阴性14个(均为反应性增生淋巴结炎).32个转移性"靶"淋巴结中有22个为前哨淋巴结(68%).阴性和转移性"靶"淋巴结的灌注参数平均值分别为:BF(76.18±31.53)和(161.60±40.94)ml·100mg-1mg·min-1;BV(5.81±2.50)和(9.15±3.02)ml/100 mg;MTT(6.80±1.55)和(5.50 4±1.84)s;PS(25.82±4.62)和(25.96±7.47)ml·100 mg-1·min-1.转移性和阴性"靶"淋巴结BF之间的r=0.14,P<0.05,BV、MTY和Ps之间的r值分别为-0.03、0.05、0.07,P值均>0.05.结论 CTP在形态学基础上增加功能信息可为临床评价淋巴结状态提供有用信息.