不置换髌骨膝关节置换术后髌骨不稳的原因及预防

• 作者: 卢宏章 朱天岳 柴卫兵
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 髌骨 并发症
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 966-969
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.13.002

摘要

目的 探讨全膝关节置换术后髌骨不稳的原因和预防措施.方法 1997年9月至2005年4月对94例(105膝)膝骨关节炎患者行全膝关节置换术.术前膝外翻14例,膝内翻80例,力线正常者11例.所用假体包括可旋转铰链型膝假体RK 10例14膝,活动衬垫型膝假体TACK 40例43膝,GEMINI假体44例48膝,所有患者均不置换髌骨.术前、术后在屈膝30°髌骨轴位片上测量髌骨的排列.结果 术前有膝外翻和髌骨不稳者术后髌骨不稳的发生率分别为28.6%和29.5%,使用RK、TACK、GEMINI假体的患者髌骨不稳的发生率分别为28.6%,20.9%和16.7%.4例有明显股骨或胫骨假体旋转异常.结论 膝关节置换术后出现髌骨不稳定的原因包括患者术前状态、假体设计、假体位置不良等.选择合适的假体,熟练掌握手术技巧,能明显减少膝关节置换术后髌骨轨迹异常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱天岳	北京大学第一医院骨科	71	609	13.0	22.0
2	柴卫兵	北京大学第一医院骨科	40	479	12.0	20.0
3	卢宏章	北京大学第一医院骨科	43	448	12.0	19.0