超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度诊断价值的探讨

• 作者: 刘真真 姜玉新 孙智晶 杨佳欣 沈铿 郎景和
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜癌 肌层浸润 超声造影
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 187-191
• 页数: 5页
• 分类号: R711.74|R737.33
• 字数: 4837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2008.03.007

摘要

目的 探讨超声造影技术对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值.方法 对我院自2005年6月至2007年12月期间经诊刮确诊为子官内膜癌患者,行超声造影检查,选择手术病理分期为Ⅰ期的30例患者为研究对象,进行回顾性分析.将术前超声造影检查及术中肉眼观察的内膜癌肌层浸润情况,与术后的病理诊断相比较.结果 30例患者中,病理检查诊断为Ⅰ a期5例,Ⅰ b期19例,Ⅰ C期6例.术前超声造影检查的总符合率为66.7%(20/30).经一致性检验,Kappa=0.435,提示超声造影检查与病理结果之间存在中等程度的一致性.术中肉眼观察的总符合率为56.7%(17/30),经一致性检验,Kappa=0.287,提示两者一致性属一般.术前超声造影检查判断肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为84.0%、2/5、76.7%、87.5%和2/6;术中肉眼观察分别为76.0%、3/5、73.3%、90.5%、3/9.术前超声造影判断深肌层浸润的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为5/6、87.5%、86.7%、5/8和95.5%;术中肉眼观察分别为4/6、87.7%、83.3%、4/7、91.3%.结论 术前应用超声造影辅助诊断内膜癌的肌层浸润深度有一定意义,优于术中肉眼观察,但对于合并子宫肌腺症及病灶较大的患者易误诊,需扩大样本量及积累操作经验进一步评价其意义.