面神经减压治疗周围性面瘫32例临床分析

• 作者: 张宇园 沈志森 沈毅 王侃
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经麻痹 颞骨骨折 面神经减压术 外科 胆脂瘤中耳炎
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 428-430
• 页数: 3页
• 分类号: R745.12|R764.92
• 字数: 1479字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.04.015

摘要

目的 探讨不同原因的周围性面瘫手术时机及临床疗效.方法 对32例不同原因所致周围性面瘫病人行CT扫描,根据CT扫描结果行不同进路的面神经减压手术,术后随访半年至2年,按House-Brackmann分级法(H-B分级法)评判面神经功能恢复程度.结果 32例中17例颞骨骨折面瘫(Ⅴ级2例,Ⅵ级15例),据面肌电图动态观察,伤后2周内手术者13例,术后随访0.5～2.0年,面神经功能恢复至H-B Ⅰ～Ⅱ级11例,达84.6%;伤后3周手术3例,恢复至Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;伤后8周手术1例,仅恢复至Ⅵ.医源性面瘫(Ⅵ级)患者2例.分别在伤后2周和3周手术并恢复至Ⅱ级和Ⅲ级.13例中耳乳突病变者均在1周内手术,恢复至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的分别为8、2、3例.结论 面神经减压术治疗颢骨骨折及中耳乳突胆脂瘤致周围性面瘫是有效的,且应根据面神经电图动态观察,采取积极的治疗措施.