喉全切除术后安装发音假体失败原因分析

• 作者: 刘文 王学锋 王晓兰 范静平 赵允沛 赵青松
• 来源期刊: 听力学及言语疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 言语,无喉 喉切除术 发音重建 发音假体
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 395-397
• 页数: 3页
• 分类号: R767.91
• 字数: 3830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7299.2008.05.009

摘要

目的 探讨喉全切除术后患者Ⅱ期行气管食管穿刺造瘘安装发音假体行发音重建后发音失败的原因,并找出有效的解决措施.方法 34例喉癌、下咽癌患者.喉全切除术后6个月,安装发音假体7天后不能发气管食管音,观察其发音不成功的原因并作相应处理.结果 34例发音失败者中,14例是因为环咽肌或咽下缩肌痉挛所致,切断咽缩肌或行咽缩肌神经丛切除术后.12例发音成功;11例因发音假体大小不合适,更换合适的发音假体后,10例发音良好;9例因造瘘口感染、瓣膜粘连闭合等,经对症处理后均能发出气管食管音.发音不成功的原因可概括为:①咽周嗣肌肉痉挛;②白色念珠菌沉积于瓣膜上或造瘘口感染;③发音假体大小不合适,太长或太短;④发音假体瓣膜变质、粘连闭合等.结论 喉全切除术后安装发音假体失败的主要原因是并发症,可行选择性咽缩肌切断术或咽丛神经切断术、更换发音假体、抗炎治疗等,经过训练,可获得气管食管音.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文	山东侨联医院耳鼻咽喉科	7	15	3.0	3.0
2	王晓兰	山东侨联医院耳鼻咽喉科	7	22	3.0	4.0
3	范静平	上海长征医院耳鼻咽喉科	16	49	4.0	6.0
4	赵允沛	山东侨联医院耳鼻咽喉科	17	58	5.0	7.0
5	赵青松	淄川区医院鼻咽喉科	2	3	1.0	1.0
6	王学锋	山东侨联医院耳鼻咽喉科	5	10	2.0	3.0