冠心病合并糖尿病冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术对比研究

• 作者: 刘晓惠 吕强 吕树铮 吴学思 周玉杰 康俊萍 李志忠 杜昕 聂绍平 董建增 阙斌 陈方 顾承雄 马长生 黄方炯
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉支架术 冠状动脉旁路移植术 糖尿病
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 440-443
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2008.06.009

摘要

目的 比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架术与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心痛合并糖尿病患者住院与临床随访结果.方法 入选2001年7月至2004年6月在DESIRE注册的1040例冠心病合并糖尿病的患者,分别接受PCI治疗和CABG治疗,对所有患者的临床情况与冠状动脉造影特征、血运重建情况、住院临床结果以及临床随访结果进行回顾性分析.结果 与CABG组相比,PCI组的院内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率较低(P＜0.01);院内病死率较低(P＜0.01);多因素Logistic回归分析显示,CABG组院内MACCE发生的风险显著高于PCI组(P=0.002).平均随访22个月,两组随访MACCE发生率差异无统计学意义(P＞0.05);PCI组再次血运重建率高于CABG组(P＜0.01).多因素Cox回归分析表明,两组随访MACCE风险差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者PCI术后院内MACCE发生率较低,但PCI后随访再次血运重建率高于CABG.广泛应用药物洗脱支架有望改善PCI的长期结果.