心跳骤停与复苏时血液微循环流态变化的实验和临床研究

• 作者: 曾昭炜 李发香 瞿继恂 谢忠明
• 来源期刊: 微循环学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液微循环 流态 临床急诊指标
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 基础与实验
• 页码范围: 15-19
• 页数: 5页
• 分类号: R331.3
• 字数: 5890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1740.2008.01.006

摘要

目的:研究心跳骤停与复苏的血液微循环变化,为临床急诊病人提供微循环观察指标.方法:采用两组动物实验,一组用低电压(V＝8～10,t＜0.1 s)直接刺激犬的心脏作成心室纤颤微循环停流立即作心脏按摩,15 mim后再用高电压(V＝1 000,t＜0.1 s)刺激犬心脏使心跳复苏.另外一组,采用5%戊巴比妥钠注入到家兔的静脉损伤心脏,当心跳停止时作心脏按摩,同时用压力计测定血压与流态的关系,以上实验过程用手持式微循环显微镜(ZQL-1)观察动物眼球结膜微循环,另外,临床急诊病人也同样用微循环显微镜观察.结果:按照以上方法得到五种不同的流态:(1)在心脏停跳前细动脉(A)和细静脉(V)中呈粒线流;(2)在心脏停跳瞬间A收缩断流→V中粒摆流→离心性流→停流;(3)心脏复苏(包括心脏按摩),首先是V中粒摆流→然后出现A→V中向心性粒缓流→粒流→粒线流→微循环重建;(4)如果停止按摩,微循环也停流,这表示无效按摩;(5)如果A在按摩中不出现或者无血流则表示无效按摩,以上流态接合临床心肌梗死,外伤性休克,体外循环心内手术病例,作眼球结膜微循环观察,其表现一致.结论:以上动物实验结合临床观察表明,眼球结膜微循环的流态指标及其变化,可作为临床急诊动态监测,是一种简易实用的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾昭炜		25	103	5.0	9.0
2	谢忠明		23	89	5.0	8.0
3	李发香		4	11	2.0	3.0
4	瞿继恂	华中科技大学生物医学工程系	1	4	1.0	1.0