主动呼吸控制系统结合适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

• 作者: 吴铮 张新 曾昭冲 朱姜轶 王健 田军 白春学 章娴 郑雅蓉 金美玲 钱杨 鞠忠建
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 主动呼吸控制技术 非小细胞肺癌 放射疗法 呼吸运动
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸
• 页码范围: 176-178
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2008.02.017

摘要

目的:探讨主动呼吸控制系统(ABC)结合适形放射治疗在非小细胞肺癌中应用的可行性.方法:对19例Ⅱ～Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌患者应用治疗计划系统设计适形放疗计划,并在模拟定位机下进行验证.放射治疗期间均使用ELEKTA公司的ABC系统进行主动呼吸控制,选择屏气触发方式为吸气后屏气,触发阈值设定为呼吸曲线峰值的80%,每次最长屏气时间为25 s.上叶病灶:计划靶区为临床靶区外放0.6 cm;中下叶病灶:计划靶区为临床靶区外放1.0 cm.采用3～5个野进行共面适形治疗.近期疗效按世界卫生组织(WHO)肿瘤治疗后客观效果评分;正常组织息性反应按美国国家癌症研究所(NCI)CTC3.0标准评价.结果:除l例患者因经济原因中断治疗,其他患者均顺利完成治疗.中位剂量64 Gy(60～64Gy),总有效率为61.1%(11/18).根据NCI CTC3.0标准,急性放射性食菅炎1级83.3%(15/18),2级16.7%(3/18);急性放射性肺损伤1级94.4%(17/18),2级5.6%(1/18);骨髓抑制1级61.1%(11/18);2级22.2%(4/18);3级16.7%(3/18);急性心脏损伤1级88.9%(16/18),2级11.1%(2/18).结论:ABC的临床应用可行,可减少肺癌放射治疗过程中不良反应的发生率.