扩张法耳再造术后支架外露及其防治

• 作者: 冯晓玲 刘嘉锋 孙家明 张一鸣 李小丹 王玉荣
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全耳再造术 支架外露 防治
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 434-437
• 页数: 4页
• 分类号: R622|R764.91
• 字数: 2982字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.04.017

摘要

目的 通过对全耳再造术后支架外露的部位、时间及原因的统计分析,探讨预防及处理支架外露的方法.方法 对32例支架外露的患者进行回顾性分析统计,采用带颞浅动、静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮、带颞浅动脉的耳前头皮瓣及局部皮瓣转移等方法修复支架外露部位.结果 全耳再造术后支架外露多出现在术后一个月内,以耳轮后上缘交界处的外露多见,其次是耳轮缘再造耳与残耳连接处.外露部位张力较大,包扎时压力过大,软骨支架边缘不平滑及扩张皮瓣受损是支架外露的原因.经过上述方法处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者伤口均一期愈合,皮瓣及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况.效果满意.采用Medpor支架行耳再造者6例,其中有2例经两次修复仍出现支架外露,将支架取出后创面愈合,其余4例均一期愈合.结论 术中需要特别注意容易出现支架外露部位的处理,术后1月内应对再造耳进行严密的观察,出现支架外露后因地制宜地采用合适的方法进行修复,可以很好地预防并处理再造耳支架的外露.Medper支架外露的发生率高,处理困难,在肋软骨未钙化的患者中多不主张采用该材料.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉荣	华中科技大学同济医学院	19	155	7.0	12.0
2	孙家明	华中科技大学同济医学院	99	460	11.0	15.0
3	刘嘉锋	华中科技大学同济医学院	43	182	8.0	11.0
4	张一鸣	华中科技大学同济医学院	33	271	11.0	15.0
5	冯晓玲	华中科技大学同济医学院	30	142	7.0	10.0
6	李小丹	华中科技大学同济医学院	22	99	7.0	9.0