两种硅油取出术并发症分析

• 作者: 惠延年 王雨生 郭长梅
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硅油取出术 并发症 两切口硅油取出 扁平部三切口硅油取出
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 167-170
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 6125字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较常规扁平部三通道硅油取出术和既往两切口单纯硅油取出术的手术并发症,考察并评价其临床效果.方法 回顾性分析2001-04/2003-06以及2003-06/2006-11两个时期(分为两组)在本院行硅油取出术的临床连续病例.前组共78例(78眼),47例无晶状体眼采用角膜缘或角膜小切口取出硅油;7例有晶状体眼采用睫状体平坦部双切口取硅油;16例联合白内障手术者,常规行超声乳化或ECCE术,再撕开后囊膜,从前房白内障手术切口放出硅油;8例视网膜复位欠佳,或局部有增生膜者,硅油取出联合常规三通道玻璃体切除术.后组病例共113例(113眼),不论有无晶状体,全部病例均采用常规扁平部三通道取硅油,取油时联合切除残余玻璃体基底部、视网膜光凝及剥离视网膜前膜.硅油取出术后随访5mo～5a,平均随访时间为(2.7±2.1)a.结果 前组中共有3例发生脉络膜上腔出血(3.8%);15例发生视网膜再脱离(19.2%);8例眼压控制不良需加用降眼压药物(10.3%);12例出现低眼压(眼压＜5mmHg)(15.4%);1例术后发生角膜内皮失代偿(1.3%);38眼视力提高2行以上(48.7%).后组病例中未出现脉络膜上腔出血和新发角膜病变,11例发生视网膜再脱离(9.7%),与前组比较差异具有统计学意义(P<0.05).7例眼压控制不良需加用降眼压药物(6.2%),15例出现低眼压(13.3%);58眼视力提高2行以上(51.3%).结论 虽然两切口单纯硅油取出术方法简单,在几年前应用较为普遍,但术中不能做一些眼底的详细检查及适当处理;而常规扁平部三切口硅油取出可以联合玻璃体切割及膜剥离、激光光凝等操作,有助于保持视网膜复位和视功能提高,减少并发症的出现,具有广泛的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	惠延年	第四军医大学西京医院眼科	196	1070	14.0	19.0
2	王雨生	第四军医大学西京医院眼科	136	639	12.0	18.0
3	郭长梅	第四军医大学西京医院眼科	14	104	6.0	10.0