大脑镰矢状窦大型脑膜瘤的显微手术治疗

• 作者: 王钰 田立桩 翁潮弟 雷鹏
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜瘤 大脑镰 矢状窦 静脉性脑梗死
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 436-438
• 页数: 3页
• 分类号: R739.45
• 语种: 中文

摘要

目的 总结大脑镰矢状窦部大型脑膜瘤的显微手术经验.方法 回顾性分析67例大脑镰矢状窦大型脑膜瘤的临床资料.肿瘤起源于矢状窦26例,大脑镰30例,同时累及矢状窦和大脑镰11例.肿瘤主体位于镰窦前1/3段15例,中1/3段41例,后1/3段11例.瘤体大小为3 cm×3 cm×4 cm～11 cm×8 cm×7 cm.采用显微手术切除肿瘤,同时处理受累矢状窦和大脑镰.结果 肿瘤全切除66例,其中Simpson Ⅰ级19例,Ⅱ级47例;大部切除1例.无死亡病例.术后发生静脉性脑梗死和严重脑水肿4例,其余病人神经功能不同程度改善.随访6个月～9年,肿瘤复发4例(6.0%).结论 全切肿瘤和有效处理受累矢状窦和大脑镰是防止肿瘤复发的重要手段.在术中保护主要引流静脉足防止术后静脉性脑梗死和严重脑水肿肿胀的关键措施.