利用LQT2兔心脏模型研究吡那地尔对心室复极的影响

• 作者: 卢颖如 张怀勤 李翠兰 王川怡 胡大一 赵京丹
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 长QT综合征 钾通道开放剂 吡那地尔 早期后去极化 尖端扭转型室性心动过速 兔
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 3336字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2008.04.018

摘要

目的 本研究通过制作一种模拟LQT2的动物模型--Langendorff离体灌流兔心脏LQT2的动物模型,然后用钾通道开放剂吡那地尔(pinacidil)干预,研究吡那地尔对离体LQT2兔心脏模型心室复极的影响,并探讨其作用机制.方法 将30只体重为2.5-3.5kg的健康新西兰兔随机分为A、B、C三组,A组(对照组),B组(吡那地尔组),C组(吡那地尔+优降糖组).取出心脏,立即行逆行主动脉灌注,然后用有齿镊钳夹房室结造成Ⅲ度房室传导阻滞,在Langendorff离体灌流兔心脏上同步记录左室心内膜及心外膜单相动作电位和容积传导心电图.分别用1000ms刺激周长(CLs)起搏至少100个心动周期,体表心电图提示无sT-T明显压低或抬高.然后用加有右旋索他洛尔(d-Sotalol)100μmol/L浓度的台氏液逆行Langendorff灌流30min后再分别用上述刺激周期进行刺激,观察:①90%动作电位时程(APD90);②90%复极时间(RT90);③跨室壁复极离散度(TDR);④早期后去极化(EAD)及尖端扭转型室性心动过速的发生率;⑤平均QT问期等的变化.并对A、B、C三组进行不同的药物制剂干预.结果 右旋索他洛尔明显延长离体兔心脏心内膜及心外膜单相动作电位时程(P＜0.001);TDR延长(P＜0.001);同步记录容积传导心电图的QT间期延长(P＜0.001);EAD发生率从0%到86.67%(P＜0.01);TdP发生率从0%-43.33%(P＜0.05).吡那地尔缩短由d-Sotalol所引起的动作电位时程延长,使左室心内膜、心外膜的APD90缩短,缩短容积传导心电图QT间期,减少跨壁复极离散度TDR(P＜0.001);消除早期后去极化EAD(P＜0.01),并抑制触发性心律失常TdP(P＜0.05).吡那地尔+优降糖组的结果显示:APD90、TDR、EAD、TdP等指标在处理后与对照组相比,P＞0.05,无统计学意义.结论 吡那地尔能抑制LQT2兔心律失常的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心血管病研究所	1545	17003	52.0	98.0
2	张怀勤	浙江省温州医学院附属第一医院心内科	14	63	4.0	7.0
3	李翠兰	北京大学人民医院心血管病研究所	85	446	12.0	15.0
4	卢颖如	浙江省温州医学院附属第一医院心内科	1	1	1.0	1.0
5	赵京丹	浙江省温州医学院附属第一医院心内科	1	1	1.0	1.0
6	王川怡	浙江省温州医学院附属第一医院心内科	1	1	1.0	1.0