联苯双酯对肾移植患者环孢素血药浓度的影响

• 作者: 张昊 张红 牛俊豪 蔡宪安 蔡懿 邵立钦 陈夏
• 来源期刊: 中国临床药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 联苯双酯 血药浓度 环孢素
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 医师药师园地
• 页码范围: 300-302
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 1914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4406.2008.05.014

摘要

目的 观察肾移植术后环孢素(CaA)与联苯双酯滴丸(BFD)合用时对CsA血药浓度的影响.方法 肾移植术后(30±15)d,肝损伤患者40例,常规使用CaA+麦考酚吗乙酯(MMF)+泼尼松(Pred)抗排斥.当患者出现肝功能受损时开始服用BFD,首剂量为45 mg·d-1.待肝功能正常后,BFD进行梯度减药(由45 mg·d-1减至4.5 mg·d-1),减药间隔时间为15 d.BFD用药期间,CaA用量(6.5±1.0)ms·kg-1·d-1不变.肾移植患者在保肝治疗前,每次更改BFD用药方案前及停BFD 15 d后测定CsA血药浓度,并行尿常规及肝、肾功能检测.结果 40例肾移植患者保肝治疗前CsA血药浓度为(312.6±13)μg·L-1,服BFD首次剂量15 d后,CsA药浓度降至(158.3±14)μg·L-1;经1～4次递减BFD后,CsA血药浓度分别为(161.2±13)、(188.1±16)、(204.1±15)、(221.7±11)μg·L-1;停服BFD 15 d后CsA血药浓度为(258.4±13)μg·L-1.总胆红素(TB)由(30±5.0)μmol·L-1降至(17±3.0)μmol·L-1,丙氨酸氨基转移酶(ALT)由(100±50)U·L-1降至(30±10)U·L-1,尿量、尿常规、肾功能无明显变化.结论 CsA与BFD合用,可导致CsA血药浓度下降.临床用药需注意监测,及时调整用药剂量,避免浓度过低,导致严重的移植肾排斥.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡懿	郑州市中心医院器官移植科	25	40	3.0	5.0
2	邵立钦	郑州市中心医院器官移植科	12	21	3.0	4.0
3	牛俊豪	郑州市中心医院器官移植科	20	29	4.0	4.0
4	张昊	郑州市中心医院器官移植科	8	16	3.0	3.0
5	陈夏	郑州市中心医院器官移植科	7	13	2.0	3.0
6	蔡宪安	郑州市中心医院器官移植科	26	48	4.0	6.0
7	张红	郑州市中心医院器官移植科	3	3	1.0	1.0