薄层细胞涂片在术中诊断胰腺癌的应用价值

• 作者: 单毅 张智慧 潘秦镜 王成锋 赵东兵 赵平 赵琳琳
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 针吸穿刺细胞学 胰腺肿瘤 薄层细胞涂片
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 476-479
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-3766.2008.06.019

摘要

目的 探讨薄层细胞涂片(TLC)在胰腺癌手术中针吸穿刺细胞学诊断中的应用价值.方法 对临床和影像学诊断为胰腺癌并行剖腹探查术的221例患者,进行术中细胞学诊断,其中仅行传统涂片(CS)20例,仅行TLC 151例,同时行CS和TLC两种涂片50例,同时行FNA和穿刺冰冻20例.结果 271例次中,行CS共70例患者,不满意标本5例(7.1%);行TLC共201例患者,不满意标本9例(4.5%).两种涂片方法不满意标本所占比例,差异无统计学意义(P>0.05).行CS的70例患者,诊断阳性42例,阳性率为60.0%;行TLC的201例患者,诊断阳性164例,阳性率为81.6%,高于CS组(P<0.01).行CS的70例患者中,19例有术后病理诊断,45例有CT、MR、术中探查及细胞学4项结果,均诊断为癌,敏感性为68.9%.行TLC的201例患者中,80例有术后病理诊断,111例有CT、MR、术中探查及细胞学4项结果,均诊断为癌,敏感性为87.7%,高于CS组(P<0.01).术中同时行FNA和粗针穿刺的20例患者,FNA和活检冰冻的阳性率均为90.0%,敏感性均为90.0%,两者联合的敏感性为95.0%.9例患者送检细胞学2次,术后病理诊断均为恶性,其中7例第2次送检查到腺癌细胞.结论 TLC涂片阳性率和敏感性高,是术中诊断胰腺癌最好的方法之一,若能与冰冻活检联合应用于临床,可望进一步提高诊断的敏感性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单毅	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	40	174	7.0	11.0
2	赵东兵	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	50	215	9.0	11.0
3	赵平	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	144	1316	17.0	31.0
4	王成锋	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	72	315	10.0	13.0
5	潘秦镜	中国医学科学院肿瘤医院病理科细胞学室	18	123	7.0	11.0
6	赵琳琳	中国医学科学院肿瘤医院病理科细胞学室	7	54	4.0	7.0
7	张智慧	中国医学科学院肿瘤医院病理科细胞学室	11	55	5.0	7.0