早产儿缺氧缺血性脑病的CT表现对预后早期评估的价值

• 作者: 张小安 程美英 赵俊峰 赵鑫 陆林
• 来源期刊: 郑州大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 早产儿 缺氧缺血性脑病 体层摄影术,X线计算机 早期评估
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 527-529
• 页数: 3页
• 分类号: R816.1
• 字数: 1954字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6825.2008.03.039

摘要

目的:研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现对其预后早期评估的价值.方法:对临床诊断为HIE的124例早产患儿进行CT检查,分析其CT表现.初次CT检查时间为出生后1～7 d,纠正胎龄为40周时行CT复查.另选40例健康早产儿作为对照组.分析CT表现与预后的关系.结果:①124例HIE患儿第一次CT显示101例CT影像异常,其中轻度23例,中度45例,重度33例.②最后一次复查CT影像显示:23例轻度HIE患儿中正常17例,外部性脑积水6例.45例中度HIE患儿中正常23例,外部性脑积水12例,侧脑室周围白质软化(PVL)5例,脑萎缩4例,脑穿通畸形1例.33例重度HIE患儿均出现不可逆性后遗改变,其中脑萎缩7例,脑穿通畸形5例,PVL 19例,2例死亡.③CT表现病灶范围超过4个脑叶的64例HIE患儿中43例(67.1%)产生脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆后遗症;4个脑叶以内的37例HIE患儿中均无不可逆后遗症发生.④58例CT值≤10 Hu的HIE患儿中有35例(60.3%)出现不可逆后遗症,43例CT值＞10 Hu的HIE患儿中仅有8例(18.6%)出现不可逆后遗症.结论:①早产儿HIE病灶密度越低,发生后遗症概率越高.②轻度HIE早产儿预后较好,重度预后较差,中度预后评估可结合病灶密度及合并颅内出血和PVL情况来判定.③HIE合并多部位、多类型出血预后较差,尤其合并脑室内出血者预后更差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆林	郑州大学第三附属医院影像科	46	83	4.0	5.0
2	赵鑫	郑州大学第三附属医院影像科	140	392	10.0	13.0
3	张小安	郑州大学第三附属医院影像科	109	399	10.0	15.0
7	程美英	郑州大学第三附属医院影像科	24	42	4.0	4.0
8	赵俊峰	郑州大学第三附属医院影像科	11	25	3.0	4.0