溶栓后即刻经皮冠状动脉介入治疗对发病3 h内急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

• 作者: 沈卫峰 王海容 葛智儒 邱建平 陆纪德 龚佩华
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 急性心肌梗死 尿激酶 直接经皮冠状动脉介入治疗 预后
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 700-703
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对发病3 h内急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的安全性和疗效,并与直接PCI策略进行比较. 方法 连续135例接受PCI的发病3 h内STEMI患者,随机分为尿激酶150万U溶栓后即刻PCI和直接PCI两组,记录术前梗死相关动脉(IRA)狭窄程度和术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、出血并发症及90 d随访期间终点事件(死亡、再梗死、再次血运重建、休克及急性左侧心力衰竭)发生率. 结果 即刻PCI组与直接PCI组相比,出血发生率的差异无统计学意义(7.5%比7.4%,P>0.05).但术前IRA开通率显著升高(50.7%比19.1%,P<0.01).术中慢血流发生率显著降低(13.4%比27.9%,P<0.05),90 d复合终点事件发生率呈减低趋势(6.0%比13.2%,P=0.06). 结论 发病3 h内溶栓后即刻PCI不增加出血并发症,90 d预后可能优于直接PCI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈卫峰	上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科	138	830	11.0	23.0
2	邱建平	上海市浦东新区公利医院心内科	33	206	8.0	12.0
3	陆纪德	上海市浦东新区公利医院心内科	23	94	6.0	8.0
4	龚佩华	上海市浦东新区公利医院心内科	6	16	2.0	3.0
5	王海容	上海市浦东新区公利医院心内科	6	12	2.0	2.0
6	葛智儒	上海市浦东新区公利医院心内科	14	52	4.0	6.0