改良筋膜蒂皮瓣的临床应用

• 作者: 吴学建 王庆雷 王楷 肖鹏
• 来源期刊: 中华显微外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 四肢 筋膜蒂皮瓣 移植 显微外科
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 220-222
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2008.03.021

摘要

目的 对四肢筋膜蒂皮瓣手术方法进行改良及总结,进一步提高疗效.方法 应用筋膜蒂皮瓣修复四肢皮肤、软组织缺损48例.其中小腿中下段胫前皮肤缺损16例,足跟部皮肢缺损10例,踝关节皮肤缺损15例,膝关节周围皮肤缺损2例.骶尾部巨大褥疮1例,手腕背部皮肤缺损4例.创面范围4.5 cm×3.0 cm～19.0cm×12.0cm,根据创面不同采取四肢不同部位筋膜蒂皮瓣修复创面,其中前臂内侧皮神经、贵要静脉筋膜蒂皮瓣4例,前臂外侧皮神经、头静脉筋膜蒂皮瓣1例,顺行带隐神经、大隐静脉的筋膜蒂皮瓣3例,右大腿股后皮神经筋膜蒂皮瓣1例,带腓肠神经、小隐静脉逆行筋膜蒂皮瓣22例,带隐神经、大隐静脉筋膜蒂皮瓣7例.皮瓣范围6.0 cm×4.0 cm～18.0 cm×13.0cm.供区创面29例直接缝合,19例取大腿或下腹部全厚皮片6.0 cm×3.0 cm～13.0 cm×6.0 cm植皮修复. 结果 术后15例皮瓣肿胀、淤血,经远端小切口放血3～5d,其中12例皮瓣成活,创面Ⅰ期愈合;3例远端皮缘部分坏死,经再次手术清创植皮后成活.余患者皮瓣均成活,创面愈合.供区创面Ⅰ期愈合,植皮成活.48例患者均获随访1～24个月,平均9.5个月.皮瓣色泽正常,质地柔软,外形和功能满意. 结论 四肢筋膜蒂皮瓣是修复四肢皮肤、软组织缺损的理想治疗方法.通过手术方法的改良,可使皮瓣成活率进一步提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴学建	郑州大学第一附属医院创伤骨科	141	573	12.0	19.0
2	肖鹏	郑州大学第一附属医院创伤骨科	64	236	7.0	13.0
3	王庆雷	郑州大学第一附属医院创伤骨科	4	22	2.0	4.0
4	王楷	郑州大学第一附属医院创伤骨科	3	15	1.0	3.0