目的:定量检测急性白血病(AL)患者乳腺癌耐药相关蛋白基因(bcrp)、多药耐药基因(mdr-1)、多药耐药相关蛋白基因(mrp-J)及肺耐药相关蛋白基因(lrp)表达及其与临床的关系.方法:应用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应RT-PCR(real time fluorescent quantitative RT-PCR,VQ RT-PCR)检测105例AL患者bcrp、mdr-1、mrp-1 lrp等基因的拷贝数,分析其与临床预后的关系.结果:AL组bcrp基因拷贝数(2.8×103)±(8.4×103)明显高于正常对照组(7.6×102)±(2.3 x 103),P<0.05;mdr-1基因拷贝数(1.3×105)±(2.2×lO5)及lrp基因拷贝数(8.3×105)±(1.0×105)显著高于正常对照组(P<0.01).复发组AL患者的mdr-1拷贝数(3.7×104)±(1.1×105)明显高于初治组患者(1I 1×104)±(3.6×104),P<0.05.在AL耐药组rndr-J拷贝数(2.1×104)±(9.1×104)明显高于敏感组(1.0×104)±(3.8×104),P<0.05).经直线相关分析显示mdr-1和mrp-1,mdr-1和lrp,mrp一1和lrp之间呈显著正相关,经等级相关分析显示mdr-1和lrp的表达与耐药性密切相关.结论:急性白血病多药耐药的出现与bcrp、mdr-J、mrp-1、lrp中一项或几项过度表达有关,mdr-1较其它基因更具有预测临床预后的意义.