急性冠脉综合征患者高表达的CD40L和炎症因子相关性

• 作者: 唐皓 孔庆瑜 廖晓星 战萍萍 李玉杰 荆小莉 詹红 麦炜颐
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 CD40配体 炎症 高敏C反应蛋白 黏附分子
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 394-398
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2008.04.013

摘要

目的 检测急性冠脉综合征(ACS)患者CD4+T细胞CINOL的表达率、其血清可溶性CD40配体(sCD40L)和高敏C反应蛋白(hsCRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的浓度,分析CD40L(sCD40L)与炎症因子的相关性,探讨CD40/CD40L在ACS发病中的作用及可能途径.方法 采用前瞻性研究方法,选取2006.10-2007.4中山大学附属第一医院急诊科、心血管医学部冠心病患者32例,包括稳定性心绞痛(SAP)7例、不稳定性心绞痛(UAP)14例、急性心肌梗死(AMI)11例.正常对照组(CON)为与患者年龄、性别相匹配的健康志愿者8例.所有受试者均排除感染、肿瘤、风湿、肝肾功能不全,未使用类固醇和免疫抑制剂等.流式细胞分析术(FCM)检测CD4+T细胞表达CD40L的阳性细胞率,ELISA法检测血清sCD40L、ICAM-1和VCAM-1浓度,免疫比浊法检测血清hsCRP浓度.所有资料使用SPSS 11.0进行统计学分析.结果 ANI、UAP、SAP、CON组CD4+T细胞中表达CD40L的阳性细胞率(%)分别为8.60±3.02、3.24±1.13、2.18±1.80、0.59±0.18,AMI组显著高于其他3组(P＜0.05),UAP组亦显著高于CON组(P＜0.05);4组血清sCD40L浓度分别为14.47±8.00、8.06±6.96、7.32±3.58、4.48±1.49(ng/mL),ANI组明显高于其他3组(P＜0.05);4组血清:hsCRP浓度分别为20.30±7.57、14.04±8.03、3.78±4.99、O.93±0.77(mg/L),AMI组显著高于其他3组(P＜0.05),UAP组亦显著高于SAP组与CON组(P＜0.05);4组血清ICAM-1浓度分别为418.09±222.19、212.86±128.43、165.04±32.12、108.62±62.27(ng/mL),AMI组显著高于其他3组(均P＜O.05),UAP组亦高于CON组(P＜0.05);4组血清VCAM-1浓度分别为5540.02±2614.65、3760.95±1915.01、4167.27±2084.48、2405.65±870.45(ng/mL),AMI组显著高于CON组(P＜0.01);AMI组CD4+T细胞中表达CD40L的阳性细胞率与VCAM-1呈明显正相关性(r=0.730,P=0.011),其血清sCD40L与hsCRP、ICAM-1、VCAN-1呈明显正相关性(r=0.677,P=0.011;r:0.901,P=0.000;r=0.714,P=0.014).结论 急性冠脉综合征患者CD4+T细胞CINOL的表达率和血清sCINOL浓度升高,且与血清hsCRP、ICAN-1、VCAM-1呈明显正相关;在ACS发生中起作用,此和hsCRP、ICAM-1、VCAN-1等有关,而CD40L/sCD40L可望作为冠心病危险性的预测因子.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐皓	中山大学附属第一医院普内科	43	281	8.0	14.0
2	麦炜颐	中山大学附属第一医院心内科	62	228	9.0	11.0
3	荆小莉	中山大学附属第一医院急诊科	74	655	13.0	23.0
4	廖晓星	中山大学附属第一医院急诊科	149	839	14.0	21.0
5	李玉杰	中山大学附属第一医院急诊科	47	223	9.0	12.0
6	孔庆瑜	中山大学附属第一医院肾内科	20	114	5.0	9.0
7	詹红	中山大学附属第一医院急诊科	84	426	11.0	15.0
8	战萍萍	中山大学附属第三医院急诊科	3	9	2.0	3.0