摘要:
目的 比较亚急性与慢性砷暴露人群尿砷水平、砷形态分布和DNA氧化损伤的情况.方法 选择20014年12月阜新市亚急性砷中毒事件发生时阜新市中心医院收治的65名男性患者(年龄为20~62岁,水砷含量达48.5 mg/L,连续暴露4~7 d)为亚急性砷暴露组,慢性高砷(男性72人,年龄为18~73岁,水砷浓度为0.24 mg/L,暴露6 a)、低砷暴露人群(男性40人,年龄为18~60岁,水砷浓度为0.02 mg/L,暴露10 a,无砷中毒相关I临床症状)均选自内蒙古呼和浩特市周边砷暴露区.采集亚急性砷暴露人群确诊入院且未采取治疗措施时的尿样,采集慢性砷暴露人群即时尿样.采用超低温捕集-氢化物发生-原子吸收分光光度法测定尿中不同形态砷含量,用酶联免疫法分析尿8.羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平.结果 3种不同砷暴露人群尿中总砷水平和不同形态砷水平均随着砷暴露剂量的升高呈升高趋势:亚急性砷暴露组>慢性高砷暴露组>慢性低砷暴露组,且差异均有统计学意义(P<0.05).各组尿中无机砷、一甲基砷和二甲基砷含量占总砷含量的构成比(iAs%,MMA%和DMA%)间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).iAs%和MMA%在亚急性砷暴露组中最高,在慢性低砷暴露组中最低,而DMA%在亚急性砷暴露组中最低,在慢性低砷暴露组中最高.亚急性砷暴露组、慢性高、低砷暴露组尿中8-OHdG水平分别为33.46(95%CI为28.73~38.96 ng/mg Cr)、25.32(9.5%C1为21.10~30.16 ng/mg Cr)和9.52ng/mg cr(95%CI为7.42~12.21 ng/mg Cr),3者间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).亚急性砷暴露人群和慢性高、低砷暴露人群尿中8-OHdG水平均与尿总砷水平呈正相关;Peamon相关系数分别为0.849(P<0.01),0.555(P<0.01)和0.733(P<0.01).尿中8-OHdG水平与砷甲基化模式相关性分析结果 显示,亚急性砷暴露人群尿中8-OHdG水平与尿中各形态砷构成比间无相关关系(P<0.01);慢性高、低砷暴露人群尿中8-OHdG水平均与MMA%呈正相关,相关系数分别为0.540(P<0.01)和0.687(P<0.01).结论 机体砷甲基化能力可能随砷暴露剂量的升高而降低,砷所致DNA氧化损伤可能随砷暴露剂量的升高而加重.