烧伤创面多重耐药鲍氏不动杆菌同源性和碳青霉烯酶基因型及整合子研究

• 作者: 俞云松 刘刚 司小强 周华 蒋丽媛 薛晓东 魏莲花
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 感染 鲍氏不动杆菌 抗药性 整合子类 碳青霉烯酶
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 432-436
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3097字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2008.06.009

摘要

目的 明确甘肃省人民医院烧伤病房多重耐药鲍氏不动杆菌的耐药性、同源性及与整合子的关系. 方法 31株多重耐药鲍氏不动杆菌分离自该院烧伤住院患者创面分泌物标本.采用琼脂稀释法测定鲍氏不动杆菌对11种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性:PCR扩增I、Ⅱ、Ⅲ类整合酶及整合酶阳性菌株的整合子基因盒,进行序列分析;分析亚胺培南耐药菌株的碳青霉烯酶基因型. 结果 鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为45.2%、48.4%、48.4%、41.0%,对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素、氨曲南和哌拉西林的耐药率均在80.0%以上.所有菌株PFGE分型共分为A、B、C 3型,A克隆18株、B克隆7株、C克隆6株.20株细菌整合子扩增阳性,携带有aadA1、aadA5、aacA4、aac3、aacC1、aac(6')-Ib、catB8、drfA17和drf8基因,介导对氨基糖苷类抗生素、氯霉素、甲氧苄啶的耐药.14株亚胺培南耐药的菌株均产OXA-23型碳青霉烯酶. 结论 多重耐药鲍氏不动杆菌在该院烧伤病房播散,以A克隆为主;鲍氏不动杆菌整合子主要介导对氨基糖苷类抗生素及氯霉素的耐药性,碳青霉烯类抗生素耐药鲍氏不动杆菌均产OXA-23型碳青霉烯酶.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周华	浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室	229	3204	29.0	45.0
2	薛晓东	甘肃省人民医院烧伤整形科	47	128	6.0	7.0
3	俞云松	浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室	177	3887	27.0	57.0
4	司小强	甘肃省人民医院烧伤整形科	17	70	4.0	8.0
5	魏莲花	甘肃省人民医院检验中心	59	266	8.0	14.0
6	刘刚	甘肃省人民医院检验中心	19	100	5.0	9.0
7	蒋丽媛	甘肃省人民医院烧伤整形科	4	28	3.0	4.0