手术治疗颞下颌关节强直34例效果观察

• 作者: 刘曙光 吴世卿 周会喜 曾曙光 艾伟健 薛国初 郑俊发
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 颞下颌关节 关节强直 手术方法 复发
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1206-1207
• 页数: 2页
• 分类号: R78
• 字数: 2615字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.07.061

摘要

目的 探讨颞下颌关节强直的病因、手术治疗的不同术式及手术年龄与术后复发的关系.方法 对34例颞下颌关节强直患者住院手术的临床资料进行随访和回顾性分析.结果 34例颞下颌关节强直患者均为创伤所致,术后随访6个月至6年,患者术后平均张口度为3.3 cm.复发6例,总体复发率为17.6%.纤维性颞下颌关节强直行关节纤维粘连松解+关节盘复位未见复发.骨性颞下颌关节强直行单纯裂隙关节成形术复发率最高,达30.8%;裂隙关节成形术+颞肌筋膜间置复发率为16.7%;分别以肋骨肋软骨移植和喙突移植+颞肌筋膜阃置行关节重建术总的复发率为9.1%;裂隙关节成形术+关节盘复位未见复发.5～9岁组颞下颌关节强直术后复发率为28.6%,高于其他年龄组.结论 创伤是颞下颌关节强直的主要原因,骨性颞下颌关节强直术式采用裂隙关节成形术+颞肌筋膜间置或裂隙关节成形术+关节盘复位或关节重建术有助于降低复发率,单纯裂隙关节成形术复发率较高,不宜单独使用;儿童颞下颌关节强直术后易于复发,需密切随访,指导功能训练.