板层角膜移植治疗周边部角膜溃疡穿孔

• 作者: 冀建平 王玉娟 陈家祺 高娜 黄挺
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 角膜疾病 角膜移植 角膜溃疡 手术后并发症 散光
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 104-110
• 页数: 7页
• 分类号: R77
• 字数: 7930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0412-4081.2008.02.003

摘要

目的 探讨不同形状的板层角膜移植术(LKP)治疗周边部角膜溃疡穿孔的适应证、疗效及并发症.方法 采用非随机回顾性系列病例研究.选择2003年1月至2006年6月在中山眼科中心住院的40例(42只眼)周边部角膜溃疡穿孔患者,根据溃疡和穿孔区的大小和形状,分别采用半月形LKP(14只眼)、新月形LKP(11只眼)、双凸面形LKP(7只眼)、指环状LKP(5只眼)及全LKP(5只眼)治疗.术后随访3～21个月,观察患者术后视力、角膜透明度、角膜散光及并发症,分析原发病的种类和复发情况.结果 周边部角膜溃疡穿孔的原发病主要有Terrien边缘性角膜变性(15只眼,35.7%),蚕食性角膜溃疡(13只眼,31.0%),单纯疱疹病毒性角膜炎(5只眼,11.9%),眼部化学烧伤或热烧伤(4只眼,9.5%)及周边部角膜扩张性病变(3只眼,7.1%)等.LKP后34只眼(81.0%)板层植片与植床贴合良好,角膜透明.术前13只眼(31.0%)视力为0.1以下,术后仅3只眼(7.1%)视力为低于0.1.术后27只眼(64.3%)视力提高,9只眼(21.4%)最佳矫正视力大于或等于0.5.术后3个月角膜散光为(7.23 ±1.22)D,术后6～9个月(已拆线)角膜散光减少为(3.72 ±1.76)D.术后并发症主要为双前房(8只眼,19.1%),继发性青光眼(8只眼,19.1%)等.结论 LKP治疗周边部角膜溃疡穿孔,可有效修复穿孔,挽救眼球.采用不同形状的LKP可避免损伤过多的正常角膜,制作与植床高度匹配的植片可减轻术后严重角膜散光,从而使大多数患者改善或保存了视力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈家祺	中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室	88	703	14.0	23.0
2	黄挺	中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室	35	209	9.0	13.0
3	高娜	中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室	6	54	4.0	6.0
4	王玉娟	中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室	13	79	4.0	8.0
5	冀建平	中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室	1	9	1.0	1.0