小儿肾窦内肾结石的诊治分析

• 作者: 刘远梅 方勇 李旭良 田文超 金燕 马洪
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 肾结石 外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 422-425
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2008.07.012

摘要

目的 探讨小儿肾窦内肾结石的诊断与处理方法 .方法 同顾性分析2001～2007年间收治小儿肾窦内肾结石25例的临床资料.男18例.女7例.年龄3个月～13岁.平均3.5岁.左肾结石13例.右肾结石9例,双肾结石3例;多发结石左侧3例.右侧4例,双侧1例;规则状结石17例(20侧).鹿角犁结石5例,铸状结石3例;全部病例均合并轻至重度肾积水.结果 复杂肾窦内肾结石中5例鹿角型结石、3例铸状结石和5例6侧偏大(直径>1.0cm)的规则多发结石.均未阻断.肾蒂血管,肾实质最薄处或肾后下段切开取石,1例合并肾盂输尿管交界处梗阻,Ⅱ期手术治愈;单纯肾窦内肾结石中9例11侧规则肾结石和3例3侧直径小于1.0cm的多发结石均采用类似Anderson-hynes术式行肾内肾盂切开取石.术中发现3例合并肾盂输尿管交界处梗阻.同期行肾盂输尿管成形术.结石最大3.0 cm× 2.0 cm×1.0 cm,数目多达6枚.术中C臂检查无结石残留,术后3～6个月复查B超、KUB平片未见结石复发.结论小儿肾窦内肾结石发病率逐年增高.腹部B超、IVU或逆行造影检查是有效的辅助检查手段.治疗应根据结石类型、数目、大小以及合并肾积水的情况而定,如鹿角型、铸状结石以及多发结石采用肾实质切开取石;合并肾积水者尽量采用肾内肾盂切开取石,有助于术巾探查是否合并肾盂输尿管交界处狭窄,以便同期施行肾盂输尿管成形术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李旭良	重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科	109	771	15.0	21.0
2	方勇	贵州省遵义医学院附属医院小儿外科	7	5	1.0	2.0
3	刘远梅	贵州省遵义医学院附属医院小儿外科	2	2	1.0	1.0
4	田文超	贵州省遵义医学院附属医院小儿外科	2	0	0.0	0.0
5	马洪	贵州省遵义医学院附属医院小儿外科	1	0	0.0	0.0
6	金燕	贵州省遵义医学院附属医院小儿外科	1	0	0.0	0.0