鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的诊治

• 作者: 何晓松 凌月福 邓铭 雷迅
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射肿瘤学 腭咽闭合不全
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 头颈肿瘤
• 页码范围: 313-315
• 页数: 3页
• 分类号: R739.63
• 字数: 2418字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的可能原因及诊治措施.方法 对16例鼻咽癌放疗后出现腭咽功能障碍患者(14例软腭功能障碍,2例软腭功能障碍合并硬腭穿孔)的临床诊断与处理资料行回顾性分析.结果 本组病例放疗量为68～75 Gy,平均放疗量70 Gy,疗程2个月;腭咽功能障碍均在放疗5年后出现症状,平均发病为放疗后8.3年,2例合并硬腭穿孔者的发病都在放疗10年后出现.开放性鼻音、进食经鼻反流是腭咽功能障碍的主要症状,经体位压力进食法、带腭护板及经常性的鼻腔清洗治疗,症状可得到缓解.结论 鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的发展缓慢,在常规放疗根治量范围内,放疗量并非主要的原因,个体的差异可能更重要;硬腭穿孔是慢性缺血性骨坏死的结果.根据患者的情况采取适当的治疗措施可以缓解症状,提高生活质量.