冠状动脉支架术后近期行非心脏外科手术者围手术期抗栓策略的探讨

• 作者: 伊宪华 李毅 栾波 王守力 王效增 王耿 荆全民 韩雅玲 马颖艳
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 冠状动脉支架术 血小板
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 560-562
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2008.07.018

摘要

目的 探讨拟近期行外科手术冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架术的围术期抗栓策略,评价其安全性及近期疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月在沈阳军区总医院行冠状动脉支架术后近期接受外科手术的136例冠心痛患者的临床资料,总结围手术期抗栓治疗方案及观察住院期间主要不良心脏事件(MACE)、支架内亚急性血栓形成及出血发生率.结果 所有患者冠状动脉支架术全部成功,外科手术期间无心绞痛发作及严重心律失常,从支架术至外科手术的时间为14～25(17.1±2.5)d.住院期间无MACE发生,1例胃癌根治术后2 d未用抗栓药情况下吻合口大量出血导致失血性休克死亡,总病死率0.74%(1/136).结论 拟近期行非心脏外科手术的冠心病患者接受冠状动脉支架术可降低围外科手术期MACE风险,其间用西洛他唑及低分子肝素作为短期替代抗栓策略安全有效.