先天性幽门前瓣膜症的胃镜特征与临床诊断

• 作者: 刘风林 夏志伟 张书红 徐晓华 赵煜
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门前瓣膜症 胃镜检查
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 173-177
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5279字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2008.04.002

摘要

目的 探讨幽门前瓣膜症的胃镜特征与临床诊断.方法 回顾分析18例经手术证实的幽门前瓣膜症患儿的临床特点、胃镜表现和手术所见.结果 胃镜检查显示18例均有不同程度的胃潴留和幽门梗阻,其中合并食管糜烂和(或)食管溃疡4例,糜烂出血性胃炎5例,胃窦溃疡、胃角溃疡、幽门口溃疡各1例.18例中幽门前区中心孔样狭窄2例;幽门前区黏膜充血水肿明显,狭窄口周围黏膜呈均匀一致环状隆起,中央凹陷似"火山口"样改变的9例,其中3例可见突向腔内的环形黏膜瓣.上述11例手术所见瓣膜分别位于幽门口或幽门管,均行瓣膜切除并幽门成形术.其余7例胃窦远端黏膜皱襞粗大,向近心端呈辐状排列,中央可见类圆形或不规则形狭窄孔,手术证实为幽门窦部瓣膜,瓣膜分别距幽门十二指肠交界处1～3 cm的胃窦部,均行单纯瓣膜切除术.结论　先天性幽门前瓣膜症为少见病,临床易误诊、漏诊,症状出现的早晚和严重程度取决于瓣膜孔径的大小.对间歇性无胆汁样呕吐的患儿,除进行钡餐造影外,还应及早进行胃镜检查.胃镜检查可避免造影的假阳性,对明确诊断及手术定位有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张书红	天津市儿童医院消化内科	33	194	8.0	13.0
2	刘风林	天津市儿童医院消化内科	10	69	5.0	8.0
3	赵煜	天津市儿童医院消化内科	28	120	6.0	10.0
4	夏志伟	天津市儿童医院消化内科	7	53	3.0	7.0
5	徐晓华	天津市儿童医院消化内科	21	245	6.0	15.0