摘要:
目的 探索三维适形放射治疗(3 dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)是否对脑胶质瘤术后复发有控制作用.方法 回顾性分析97例脑胶质瘤术后加用三维适形放射治疗的近、远期疗效及并发症.应用美国MED-TEC面网固定头颅,行薄层CT扫描,必要时行加强CT扫描,将CT数据转输至工作站,勾画靶区及重要的解剖结构,给靶区正常剂量及重要解剖结构限制剂量,优化治疗方案.在Varian600cd直线加速器的120叶多叶光珊上,行25~33次,分次治疗,每次剂量为200 cGy,采用每周5次的分割方式治疗.结果 经三维适形放射治疗,1年后复查临床症状改善93例(95.9%),无变化3例(3.1%),恶化1例(1.03%),死亡0.影像学结果:完全消失31例,缩小50例,无变化14例,进展3例;2年后复查:临床症状改善53例,无变化12例,恶化21例,死亡11例.影像学结果:完全消失33例,缩小25例,无变化6例,进展33例;3年后复查:临床症状改善46例,无变化15例,恶化4例,死亡32例.影像学结果:完全消失33例,缩小22例,无变化3例,进展39例.结论 颅内脑胶质瘤术后均行3DCRT治疗.术后1年内无死亡.1、2、3、年生存率分别为:100%、88.66%、67%.立体三维适形放射治疗是一种较为理想的治疗方法,其疗效较高,并发症少.