清洁间歇导尿在小儿神经源性膀胱治疗中的价值

• 作者: 孙大庆 孙小兵 张丽 李金良 王若义 陈维秀 陈雨历
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱,神经源性 脊髓栓系综合征
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 神经源性膀胱的相关研究
• 页码范围: 388-390
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2556字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2008.07.003

摘要

目的 评价清洁间歇导尿在小儿神经源性膀胱治疗巾的临床意义.方法 脊髓栓系综合征患儿64例.男49例,女15例,年龄3～13岁.均已行脊髓栓系松解手术.临床表现为尿失禁,611例合并大便失禁.52例合并足畸形.就诊时和就诊后1年分别行尿动力学和排泄件膀胱尿道造影以及超声检查,治疗期间36例坚持间歇导尿.28例未能坚持间歇导尿.结果 导尿组开始有9例合并Ⅲ°以下输尿管反流.4例为单纯肾积水.膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为(176±34.5)ml、(3.5±0.6)ml/cmH2O、(54.6±13.2)cmH2O.1年后3例输尿管反流消失,2例肾积水减轻,膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为(188±30.3)ml、(3.7±0.9)ml/cmH2O、(50.6±11.8)cmH2O,4例发生尿路感染(11.1%).未导尿组开始有7例合并Ⅲ°以下输尿管反流,5例为单纯肾积水,膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为(168±37.2)ml,(3.2±0.7)ml/cmH2O,(59.6±15.6)cmH2O.1年后13例合并输尿管反流.9例合并肾积水.膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为(142±23.6)ml,(1.6±0.7)ml/cmH2O,(72.4±9.3)cmH2O.3例发生尿路感染(10.7%).结论清洁间歇导尿可保护膀胱功能.避免或减轻上尿路功能的损害,并不增加尿路感染的发生率.对于神经源性膀胱治疗有重要的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈雨历	山东大学第二医院小儿科	62	314	10.0	13.0
2	李金良	山东大学第二医院小儿科	52	219	9.0	11.0
3	张丽	山东大学第二医院小儿科	163	925	13.0	23.0
4	陈维秀	山东大学第二医院小儿科	35	156	7.0	10.0
5	孙小兵	山东大学第二医院小儿科	33	144	7.0	9.0
6	王若义	山东大学第二医院小儿科	23	120	7.0	9.0
7	孙大庆	山东大学第二医院小儿科	32	136	7.0	9.0