经胃及阴道内镜胆囊切除动物实验研究

• 作者: 张光永 张立峰 李峰 李延青 杨庆芸 王志刚 王磊 胡三元 逯景辉
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜术 内镜手术 自然腔道 手术 感染
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 479-483
• 页数: 5页
• 分类号: R61
• 字数: 3452字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨经胃和阴道行内镜胆囊切除术的安全性、可行性、优缺点以及安全关闭自然腔道切口和预防术后腹腔感染的方法.方法:采用雌性猪5只.3只经胃手术,术前分别用1 000、2 000和3 000ml生理盐水洗胃;2只经阴道手术,术前分别用碘伏和抗生素冲洗阴道.经脐置入气腹针,建立气腹后置入2个5mm Trocar,腹腔镜及操作器械经此入腹.经口(阴道)置入内镜后打开胃前壁(阴道后穹隆),进入腹腔.在内镜监视下行胆囊切除术,切下胆囊随内镜经口(阴道)取出,胃(阴道)壁切口腹腔镜下间断缝合关闭.生理盐水和抗生素冲洗腹腔,结束手术.结果:5例手术均获成功,自然腔道切口安全关闭,无出血及周围脏器损伤等并发症发生.术前用1 000及2 000ml生理盐水洗胃后胃液标本、用抗生素处理阴道后阴道分泌物标本细菌培养呈阳性;3 000ml生理盐水洗胃标本及碘伏清洗阴道后标本细菌培养阴性;术后腹腔冲洗液细菌培养显示4只动物术后腹腔内无细菌生长,1只细菌培养阳性,菌量为430cfu/ml.结论:经胃及阴道内镜胆囊切除术是安全可行的.目前内镜还不能完全满足NOTES的要求,联合腹腔镜可降低NOTES操作难度,提高安全性.生理盐水洗胃、抗生素或碘伏消毒阴道及生理盐水、抗生素冲洗腹腔可降低自然腔道和术后腹腔菌落数,有助于降低术后腹腔感染的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡三元		269	2636	26.0	39.0
2	李延青		254	2113	20.0	35.0
3	张光永		84	1063	18.0	31.0
4	杨庆芸		6	167	4.0	6.0
5	李峰		100	782	12.0	24.0
6	王志刚		120	620	13.0	18.0
7	王磊		268	1703	20.0	30.0
8	张立峰		6	58	3.0	6.0
9	逯景辉		3	44	2.0	3.0