心肌梗死患者血糖控制水平对他汀类药物调脂效果的影响

• 作者: 冯斌 杨庭树 殷晓伟 盖鲁粤 韩宝石
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 二级预防 血糖 血脂
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 550-552
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 字数: 4351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2008.06.022

摘要

目的 研究心肌梗死患者血糖控制情况对调脂治疗效果的影响.方法 将174例急性或陈旧性心肌梗死患者按是否合并糖尿病以及2年复查时血糖控制情况,分为糖尿病血糖控制良好组(DM+W组)、糖尿病血糖控制不佳组(DM+B组)、非糖尿病血糖控制良好组(NDM+W组)和非糖尿病血糖控制不佳组(NDM+B组),比较治疗前后及各组之间血脂水平、他汀类药物服药剂量和药物不良反应发生率.结果 全部174例心肌梗死患者中合并糖尿病者51例(25.9%).2年复查时DM+B组患者为13例(占糖尿病患者总数的25.5%),NDM+B组患者为24例(占非糖尿病患者总数的19.5%),这两组患者血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)平均水平较入选时均无明显变化,LDL-c平均水平呈增高趋势.但即使DM+W组患者血浆LDL-c平均水平(2.57 mmol/L)也未达到指南建议的<2.06 mmol/L的标准.糖尿病与非糖尿病患者在他汀类服药方式卜无明显差异,在2年复查时坚持按常规剂量服药者仅53.4%,采用较低剂量者占34.5%,未服药者占9.2%.合并糖尿病者长期服用他汀类药物末增加肝酶异常发生率.结论 心肌梗死后血糖控制不佳使他汀类药物调脂治疗效果下降,合并糖尿病者他汀类药物服药剂量不足更为明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨庭树	解放军总医院心血管内科	186	958	15.0	22.0
2	冯斌	解放军总医院心血管内科	31	120	6.0	10.0
3	韩宝石	解放军总医院心血管内科	24	106	6.0	9.0
4	殷晓伟	解放军316医院内科	4	23	2.0	4.0
5	盖鲁粤	解放军316医院内科	1	0	0.0	0.0