口服益气活血中药复方降低糖尿病肾病尿蛋白的Meta分析

• 作者: 叶学锋 樊文星 涂翔
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 益气活血中药复方 糖尿病肾病 尿蛋白 Meta分析
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 616-620
• 页数: 5页
• 分类号: R2
• 字数: 3932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-587X.2008.07.015

摘要

目的:评价口服益气活血复方在控制糖尿病肾病(DN)蛋白尿方面的疗效.方法:检索美国医学文摘数据库(Medline,1978年～2007年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978年～2007年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1980年～2007年)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP,1989年～2007年),收集口服益气活血复方或者合用ACEI/ARB与单用ACEI/ARB相比较治疗DN的随机对照试验(RCT).两名评价员独立评价纳入RCT的方法学质量,采用Revman4.2.10软件做Meta分析.结果:纳入72篇中文RCT.一篇被评为B级,其余论文被评为C级.Meta分析结果显示:与单用ACEI相比,口服益气活血中药复方可以减少DN的24 h尿白蛋白排泄率(WMD=-31.10;95%CI＝-47.14,-15.07;P=0.000 1);口服益气活血中药复方联用ACEI与单用ACEI比较,可进一步减少DN的24 h尿白蛋白排泄率(WMD=-26.55;95%CI＝-34.36,-18.74;P<0.000 01).与单用ACEI相比,口服益气活血中药复方可以减少DN的尿白蛋白定量(WMD=-32.83;95%CI＝-40.31,-25.35;P<0.000 01);ACEI与益气活血中药复方联用较单用ACEI更能降低尿白蛋白定量(WMD=-56.29;95%CI＝-100.83,-11.74;P=0.01).益气活血中药复方与单用ACEI比较,能显著降低24 h尿蛋白定量(WMD=-0.30;95%CI＝-0.45,-0.14;P=0.000 2);与单用ACEI相比,口服益气活血中药复方联用ACEI,可以减少DN的24 h尿蛋白定量(WMD=-0.63;95%CI＝-0.87,-0.40;P<0.000 01).中药复方与ARB的比较结果与ACEI的比较结果类似.结论:益气活血复方可以减少DN蛋白尿.但是,目前较多中医药研究质量有待提高,该Meta分析的可靠性受到影响.口服益气活血复方在控制糖尿病肾病蛋白尿是否优于ACEI或ARB,尚需要更多高质量的RCT加以确认.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	涂翔	成都中医药大学附属医院肾脏内科	15	94	6.0	9.0
2	叶学锋	成都中医药大学附属医院肾脏内科	31	190	9.0	12.0
3	樊文星	四川大学华西医院肾脏内科	8	78	4.0	8.0