持续性心房颤动导管消融术中不同终点与临床疗效关系

• 作者: 刘旭 周立 孙育民 施海峰 王新华 董佳霖 顾佳宁
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺静脉 心房颤动 导管消融
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 368-373
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 字数: 5368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2008.05.015

摘要

目的 评价持续性心房颤动(房颤)导管消融术中不同终点与临床成功率的关系.方法 2006年9月至2007年3月入选持续性房颤患者124例,男性76例,女性48例,平均年龄(62.4±11.5)岁.平均左心房内径(44.6±6.5)mm,平均房颤病程(2.34±3.5)年.消融术式采用Carto系统引导环肺静脉前庭隔离(CPVI)和心房复杂碎裂电位(CFAEs)消融,单Lasso导管标测肺静脉电位.按照消终点分组:CPVI终止房颤组、CPVI转化为房性心动过速(房速)组、CPVI+CFAEs终止房颤组、CPVI+CFAEs转化为房速组以及CPVI+CFAEs后仍为房颤组.消融结束未恢复窦性心律者均行直流电转复.消融术后随访心电图和24 h动态心电图.结果 所有患者顺利完成消融术.平均消融术时间(201±34)min,平均x线透视时间(23±12)min.CPVI恢复窦性心律4例,CPVI使房颤转变为房速5例(2例消融成功,3例消融未终止).共115例进行CFAEs标测和消融:20例转复为窦性心律;24例转化为房速(其中13例消融成功,11例消融未终止).共71例消融结束仍为房颤,均经直流电复律成功转复.术后平均随访(4.5±2.1)个月,共有34例患者接受再次消融.随访(9.5±2.7)个月,CPVI终止房颤组4例无复发,CPVI转化为房速组4例无复发,1例复发房速;CPVI+CFAEs终止房颤组17例无复发,2例复发房速,1例复发房颤;CPVI+CFAE8转化为房速组17例无复发,5例复发房速,2例复发房颤.CPVI+CFAEs仍为房颤组术后36例成功,25例复发房颤,10例复发房速,P=0.01.结论 持续性房颤消融术中不同终点影响临床成功率.消融术中恢复窦性心律或转变为房速成功率高,消融术中未恢复窦性心律或转变为房速消融成功率较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王新华	上海交通大学附属胸科医院心内科	36	116	5.0	9.0
2	刘旭	上海交通大学附属胸科医院心内科	59	226	8.0	12.0
3	施海峰	上海交通大学附属胸科医院心内科	20	51	4.0	5.0
4	孙育民	上海交通大学附属胸科医院心内科	13	37	4.0	4.0
5	周立	上海交通大学附属胸科医院心内科	21	65	5.0	6.0
6	董佳霖	上海交通大学附属胸科医院心内科	8	10	2.0	2.0
7	顾佳宁	上海交通大学附属胸科医院心内科	16	49	4.0	5.0