紫癜性肾炎的早期诊断

• 作者: 吴红梅 张维真 陈颖 韩媛 鲍华英 黄松明
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 过敏性紫癜 尿微量蛋白 病理 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（21）
• 所属期刊栏目: 免疫性疾病
• 页码范围: 1661-1662
• 页数: 2页
• 分类号: R725.7
• 字数: 1737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.21.011

摘要

目的 通过对尿分析及24h尿蛋白定量均正常的过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿61例查尿微量蛋白及行肾活检并行病理分析,探讨早期肾活检的重要性.方法 选掸初治或复治.伴或不伴有关节及消化道症状,凡尿分析及24h尿蛋白定量均正常的HSPN患儿,多次奁尿微量蚩白,如尿微量蛋白正常或初检异常但1～2周内尿微量蛋白很快恢复止常者,不予肾活检,而持续尿微量蛋白异常或反复尿微量蛋白异常≥3次者行肾活检,观察病理变化;比较尿Alb的量、尿微量蛋白选择性与病理损害程度的关系,以及肾组织中免疫复合物IgA、IgG、IgM的沉积与病理损害程度之间的关系.采用SPSS 11.0软件进行统计处理.结果 所有尿分析及24h尿蛋白定量均正常,而持续尿微量蛋白异常或反复尿微量蛋白异常≥3次者,行肾活检,肾脏均有不同程度(Ⅱ-Ⅲ级)损害,其中Ⅱa26例(42.6%),Ⅱb10例(16.4%),Ⅲa21例(34.4%),Ⅲb4例(6.6%);且尿Alb的量、尿微量蛋白选择性与病理损害程度无明显相关性(Pa＞0.05);随病理程度加重,肾组织中IeA+IgG+IgM共同沉积的比例增加(P＜0.05).结论 对HSPN尿分析及24b尿蛋白定量均正常的患儿,要密切检测尿微量蛋白,尽早行肾活检,及时治疗,以改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍华英	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	46	503	11.0	21.0
2	吴红梅	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	57	323	9.0	15.0
3	黄松明	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	115	804	15.0	22.0
4	陈颖	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	50	243	7.0	13.0
5	张维真	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	26	166	6.0	12.0
6	韩媛	南京医科大学附属南京儿童医院肾内科	9	117	5.0	9.0