313例老年鼻咽癌患者临床特征及预后的回顾性研究

• 作者: 向燕群 曹素梅 曾奇 李宁炜 洪明晃 郭翔
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 老年人 放射疗法 化学疗法 预后 配对分析
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 289-294
• 页数: 6页
• 分类号: R739.63
• 字数: 5041字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2008.03.012

摘要

背景与目的:鼻咽癌大样本、前瞻性的随机临床研究及回顾性临床分析很多,但绝大多数研究中老年患者被排除在外.本文通过回顾性研究老年鼻咽癌的临床特征和预后因素,探讨其临床特点并提高对老年鼻咽癌的认识.方法:收集313例1998年1月1日～2001年12月31日在中山大学肿瘤防治中心鼻咽癌科初次住院、年龄≥60岁的老年鼻咽癌患者的临床资料进行分析,其中男性265例,女性48例.放疗295例,其中91例加化疗,无治疗和单纯化疗共18例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验各组生存率.采用Cox回归模型进行预后多因素分析.结果:接受放疗的295例老年鼻咽癌患者1、3、5年总生存率分别为77%、58%、48%,1、3、5年肿瘤相关生存率分别为78%、60%、53%.单因素分析显示'92分期、T分期、N分期、颅底骨受侵、颅神经损伤、原发灶剂量、照射野、放疗天数对预后有影响(P＜0.05).Cox回归模型显示仅'92分期是独立的预后影响因素(B=0.509,P＜0.01),而化疗不是对老年鼻咽癌患者预后有利的影响因素(B=0.649,P=0.42).结论:放疗是老年鼻咽癌患者治疗的主要手段,化疗未能明显改善老年鼻咽癌患者的预后:'92分期能够较好地预测老年鼻咽癌的预后:老年鼻咽癌患者的预后比非老年患者差.