气管切除与人工气管重建手术25例麻醉方法分析

• 作者: 李成辉 费宏亮 贾乃光 赵凤瑞 赵薇
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 胸外科手术 气管
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 980-984
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.13.006

摘要

目的 分析讨论气管切除吻合或人工气管替代等手术的麻醉方式和结果.方法 对采用不同手术方式治疗的25例气管良、恶性疾病患者的麻醉和手术过程进行了回顾性分析.其中良性疾病患者10例,恶性疾病患者15例.全组患者气管管腔均有不同程度的狭窄,严重者伴有明显呼吸困难.气管病变长度2.0～7.5cm.气管切除最长者8 cm,行一期吻合者14例,行人工气管替代者7例.该组患者采用单纯全身麻醉气管插管者13例,同时行心肺转流者2例;经已有的气管切开行全身麻醉者8例,在局部麻醉下行气管切开后全身麻醉者2例;行高频喷射通气辅助者2例.气管切断后,均需经远端气管或对侧主支气管内插管维持麻醉和通气.结果 全组患者均顺利完成手术,无麻醉和手术死亡.2例患者于气管切开后向左主支气管插管困难,1例患者向左主支气管插管过深,仅余左下肺通气,造成血氧饱和度下降;1例患者术毕改换无气囊导管时造成吻合口裂开;均经处理后好转.结论 气管手术麻醉风险高,个性化、周密的麻醉和手术方案以及麻醉医师与手术医师的密切配合,是保证麻醉和手术安全的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵凤瑞		6	51	3.0	6.0
2	贾乃光	卫生部中日友好医院麻醉科	9	101	5.0	9.0
3	李成辉	卫生部中日友好医院麻醉科	15	147	6.0	11.0
4	费宏亮		13	87	5.0	9.0
5	赵薇	卫生部中日友好医院麻醉科	2	9	2.0	2.0