改良超滤对体外循环后血浆可溶性细胞间黏附分子与肿瘤坏死因子α浓度变化的影响

• 作者: 程伟 肖颖彬 钟前进
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 改良超滤 可溶性细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子α 炎症反应
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2368字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨改良超滤在减轻体外循环(CPB)后炎症反应及内皮细胞损伤中的作用.方法 将40例在CPB下行心脏直视手术的患者随机分为两组,超滤组(n=20):在CPB后行改良超滤;对照组(n=20):不进行改良超滤.两组患者分别于术前、CPB结束、术后4h和术后24h取静脉血,用酶联免疫吸附法测定血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和放射免疫法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度,并进行比较.结果 对照组患者术后4h和24h血浆sICAM-1浓度明显高于术前(P＜0.01).术前和CPB结束时超滤组sICAM-1与对照组比较差异无统计学意义,术后4 h和24 h则明显低于对照组(269.6±33.8μg/L vs.409.6±37.3μg/L,245.9±32.2μg/L vs.379.3±35.7μg/L;P＜0.01).CPB结束时和术后4h超滤组TNF-α浓度明显高于术前(P＜0.01),但术后24h基本恢复至术前水平(0.177±0.024μg/L vs.0.172±0.030μg/L;P＞0.05).对照组CPB结束时 TNF-α浓度明显高于术前(P＜0.01),术后4h和24 h浓度有所下降,但仍较术前高(0.264±0.045μg/L vs.0.174±0.033μg/L, 0.218±0.028μg/L vs.0.174±0.033μg/L; P＜0.05).结论 CPB可诱导炎症反应致内皮细胞损伤或激活,而改良超滤可明显减轻这些不良反应,有利于患者术后的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖颖彬	第三军医大学新桥医院心血管外科	390	1613	16.0	23.0
2	程伟	第三军医大学新桥医院心血管外科	33	105	7.0	8.0
3	钟前进	第三军医大学新桥医院心血管外科	143	633	11.0	17.0