类风湿关节炎患者的骨质疏松及其相关影响因素

• 作者: 张林杰 徐建华 徐胜前 李群 陆竞秋
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿关节炎 骨质疏松 骨密度
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 499-501
• 页数: 3页
• 分类号: R593.22
• 字数: 2913字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松的发生情况及其相关影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪,测定53例(男8例,女45例)RA患者和63例(男18例,女45例)正常人的前臂、L2～4以及股骨颈、Ward区和大转子的骨密度,并同时测定RA患者各临床及实验室指标.结果 除股骨颈外,RA患者各测定部位的骨密度均明显低于对照组(P<0.05～0.005);18例患者(34.0%)有至少一个检测部位骨质疏松,21例患者(39.6%)表现为至少一个检测部位骨量低下,总体骨量丢失较对照组明显(P<0.05).53例RA患者中发生骨质疏松组较非骨质疏松组年龄更大(P<0.0001),关节功能更差(P<0.001),HAQ积分更高(P<0.01),握力更低(P<0.05).28例服用糖皮质激素的RA患者中有46.4%(13/28)发生骨质疏松,高于未服用糖皮质激素组的20.0%(5/25)(χ2 =4.113,P=0.043),服用激素组仅L3的骨密度低于未服用激素组(t=2.163,P=0.035).19例绝经的女性RA患者中有57.9%(11/19)发生骨质疏松,明显高于未绝经女性RA组的15.4%(4/26)(χ2 =8.927,P=0.003),除前臂外,绝经的女性RA患者各测定部位骨密度均明显低于未绝经女性RA患者(P<0.05～0.005).结论 RA患者骨质疏松发生率较正常人更高,多部位的骨密度均显著降低.其骨质疏松的发生是多因素的,与年龄、关节炎的严重程度、绝经及服用糖皮质激素等有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐建华	安徽医科大学第一附属医院风湿科	201	1464	17.0	25.0
2	张林杰	安徽医科大学免疫教研室	71	330	9.0	12.0
3	李群	安徽医科大学免疫教研室	32	100	5.0	8.0
4	徐胜前	安徽医科大学第一附属医院风湿科	167	967	15.0	20.0
5	陆竞秋	安徽医科大学免疫教研室	1	27	1.0	1.0