动脉旁路手术治疗慢性下肢缺血的中远期结果

• 作者: 万峰 张小明 沈晨阳 赵克强
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉闭塞性疾病 下肢缺血 动脉旁路 血管通畅率
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 914-917
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3495字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.12.010

摘要

目的 探讨慢性下肢缺血的动脉旁路治疗的中远期效果.方法 回顾性分析2002年1月至2007年4月212例经动脉旁路治疗的慢性下肢缺血患者的临床资料.治疗方式包括股.膝上腘动脉旁路111例,股-膝下胭动脉旁路59例,主-髂动脉旁路25例,股股转流17例.结果 术后186例(87.7%)获随访6～68个月(中位随访期18个月),股-膝上胭动脉旁路术与股-膝下胭动脉旁路术1年初次通畅率分别为69.7%、53.5%,二次累计通畅率为81.6%、60.5%,两者差异无统计学意义(P＞0.05);其3年通畅率分别为56.3%和23.8%,两者差异有统计学意义(P＜0.05);腹主-髂股旁路与股一膝上胭动脉旁路及股股转流术近远期通畅率差异均无统计学意义(P＞0.05).随访期内52例患者行二次手术,23例行膝上或膝下截肢,保肢率为89.2%.围手术期死亡10例(4.7%),随访死亡20例,多数死于心脑血管原发疾病;人工血管感染6例.结论 根据患者病情选用适当的旁路手术方式,可取得满意的效果.股-膝上腘动脉旁路中、远期通畅率高于股-膝下胭动脉旁路,两者近期通畅率无差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张小明	北京大学人民医院血管外科	222	1245	15.0	27.0
2	沈晨阳	北京大学人民医院血管外科	96	454	11.0	14.0
3	赵克强	北京大学人民医院血管外科	8	58	4.0	7.0
4	万峰	北京市建宫医院心外科	2	11	2.0	2.0