肺动脉内置管应用前列腺素E1及单向活瓣补片治疗先天性心脏病并严重肺动脉高压

• 作者: 张志东 杨志远 程兆云 葛振伟 谢周良 顾以茼
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏间隔缺损 先天性 单向活瓣补片 前列腺素E1 瓣膜成形术
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 835-837
• 页数: 3页
• 分类号: R726.2
• 字数: 3008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.11.014

摘要

目的 探讨先天性心脏间隔缺损并重度肺动脉高压(PH)患儿的外科治疗方法及疗效.方法 选择本院2003年7月-2007年6月23例先天性心脏病并重度PH病例,全部采用单向活瓣补片进行心脏间隔缺损修补,术中留置肺动脉内置管泵入前列腺素E1(PGE1),并二尖瓣明显返流者同期行二尖瓣成形术,尖瓣返流者行Devega缩环成形术.术后采用超声心动图监测分流情况,并比较患儿术前、术后肺动脉压(PAP)及血气分析指标变化.采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 患儿术后平均系统血压与术前比较无显著性差异,而PAP较术前明显下降,血气指标较术前有明显改善;肺动脉内持续应用PGE1降低PAP效果显著;随访发现1例术后持续PH存在,单向活瓣持续右向左分流,余22例分别于手术后第3～6个月活瓣关闭、分流消失.结论 单向活瓣补片修补缺损、肺动脉内置管泵入PGE1能明显降低PAP,改善血气指标,增加围手术期安全性,同期行必要的瓣膜成形术有利于降低PAP,心脏间隔缺损并重度PH应严格把握手术适应证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨志远	河南省人民医院心外科	31	58	4.0	6.0
2	谢周良	河南省人民医院心外科	48	74	4.0	6.0
3	葛振伟	河南省人民医院心外科	43	111	6.0	8.0
4	顾以茼	河南省人民医院心外科	31	55	3.0	5.0
5	程兆云	河南省人民医院心外科	165	393	9.0	11.0
6	张志东	河南省人民医院心外科	26	54	3.0	5.0