经骨折椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性

• 作者: 吴兴 吴卫平 李少华 李振华 楼列名 茅林洲 蔡新于
• 来源期刊: 上海医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 骨折 椎弓根钉 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 613-616,封二
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3665字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价胸腰椎骨折经骨折椎椎弓根螺钉固定的安全性.方法 胸腰椎椎体单节段骨折 102例,术前行CT加密扫描观察椎弓根的完整性、直径和骨折部位,以确定入钉点、进钉角度和螺钉直径.按置钉椎体的情况分为经正常椎椎弓根置钉组(正常组.204椎)和经骨折椎椎弓根置钉组(骨折组,102椎).术后以CT扫描评价螺钉置钉的准确性.结果 102例患者共置入608枚椎弓根螺钉.骨折组置钉200枚,其中椎弓根螺钉CT位置分级Ⅰ度185枚,Ⅱ度15枚;正常组置钉408枚,其中Ⅰ度387枚,Ⅱ度21枚;两组置钉椎弓根螺钉CT位置分级的差异无统计学意义(X2=1.33,P＞0.05).术后CT扫描证实,572枚螺钉(94.1%)完全位于椎弓根内;36枚螺钉(5.9%)出现偏差.骨折组置钉有15枚发生位置偏差,偏差率为7.5%,其中8枚偏外,4枚偏下,3枚螺钉直径过大,但均未导致临床不良后果;正常组置钉有21枚发生位置偏差,偏差率为5.1%,其中12枚偏外,7枚偏下,2枚螺钉直径过大;两组偏差率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经骨折椎置人椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的方法安全、可靠,不增加额外的手术风险.螺钉位置出错多为方向偏外或偏下.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李少华	同济大学附属第十人民医院骨科	53	465	12.0	18.0
2	楼列名	同济大学附属第十人民医院骨科	38	270	9.0	14.0
3	吴兴	同济大学附属第十人民医院骨科	16	108	6.0	10.0
4	吴卫平	同济大学附属第十人民医院骨科	18	210	7.0	14.0
5	李振华	同济大学附属第十人民医院骨科	9	134	6.0	9.0
6	茅林洲	同济大学附属第十人民医院骨科	1	7	1.0	1.0
7	蔡新于	同济大学附属第十人民医院骨科	1	7	1.0	1.0