鼻咽癌放疗后继发性皮肤晚期放射损伤

• 作者: 吴永如 孔琳 张有望 李伟 胡超苏
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射疗法 放射损伤 皮肤
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 631-633
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2455字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2008.06.026

摘要

目的 通过分析皮肤早期放射反应对皮肤晚期放射反应的影响,探讨皮肤的继发性晚期放射损伤.方法 对门诊随访的放疗后生存5年以上的335例鼻咽癌患者进行调查研究,其中放疗时中位年龄41岁(12～67岁),240例伴颈部淋巴结转移.鼻咽原发灶首程放疗中位剂量为70 Gy(55～86 Gy),以面颈野为主野放疗71例,以耳前野为主野放疗264例.颈部根治性放疗中位剂量为64 Gy(46～72 Gy),预防照射中位剂量为55 Gy(21～67 Gy).48例合并化疗.根据1995年SOMA标准评价皮肤晚期放射反应.结果 随访间隔中位时间为14年(5～38年).63例无皮肤晚期反应,1、2、3、4级皮肤晚期反应发生率分别为43.9%(147例)、20.9%(70例)、13.7%(46例)、2.7%(9例).44例放疗中出现湿性脱皮反应,其中1、2、3、4级皮肤晚期反应发生率分别为41%(18例)、23%(10例)、30%(13例)和5%(2例);无湿性脱皮患者的相应发生率分别为44.3%(129例)、20.6%(印例)、11.3%(33例)和2.4%(7例),两者差异有统计学意义(χ2=17.42,P=0.002).分层分析结果 显示初诊时是否伴颈部淋巴结转移、放疗野及颈部淋巴结放疗剂量均对皮肤晚期反应发生有关,而性别、年龄及是否联合使用化疗与皮肤晚期反应的发生无关.结论 严重的皮肤早期放射反应可能增加皮肤晚期放射反应,可能存在继发性皮肤晚期放射损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡超苏	复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学医学院肿瘤学系	58	314	8.0	15.0
2	张有望	复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学医学院肿瘤学系	12	75	4.0	8.0
3	孔琳	复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学医学院肿瘤学系	9	62	4.0	7.0
4	吴永如	复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学医学院肿瘤学系	9	113	4.0	9.0
5	李伟	南通大学附属第三医院放疗科	28	47	4.0	5.0