原发性小血管炎患者多系统临床表现和肾脏病理分析

• 作者: 冯学亮 吕晶 尹爱萍 薛武军 解立怡 谭峰 路万虹
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 肾组织活检
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 437-440
• 页数: 4页
• 分类号: R543.5
• 语种: 中文

摘要

目的 分析原发性小血管炎患者多系统的临床表现和肾脏病理特点.方法 选取我院1996年1月至2007年8月间明确诊断的原发性小血管炎患者共78例,患者均有肾脏损害,并行肾活检,总结分析患者的临床病理资料.结果 78例中15例胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA)阳性,均识别蛋白酶3(PR3);62例环核型抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)阳性,均识别髓过氧化物酶(MPO).临床表现呈多器官受累:不规则发热;浮肿、血尿、蛋白尿、肾功能减退;咳嗽、咯血、胸痛、肺部浸润;鼻塞伴有脓性分泌物;关节肿痛等.肾活检可见小血管壁节段性纤维素样坏死,新月体多见.免疫荧光无免疫球蛋白或微量免疫球蛋白及补体C3沉积.治疗采用糖皮质激素联用细胞毒药物或吗替麦考酚酯,部分患者同时给予透析治疗,治疗有效率达85.9%.结论 原发性小血管炎并不少见,且以显微镜下型多血管炎居多;患者以中老年为主;ANCA检测有助于早期诊断及复发判断;及时治疗可逆转.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	解立怡	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	33	105	6.0	9.0
2	尹爱萍	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	61	374	10.0	16.0
3	冯学亮	西安交通大学医学院第一附属医院	61	394	11.0	16.0
4	薛武军	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	173	678	12.0	18.0
5	吕晶	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	29	155	8.0	11.0
6	路万虹	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	16	89	5.0	9.0
7	谭峰	西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心	20	88	6.0	8.0