靶向支气管肺泡灌洗治疗肺源性急性呼吸窘迫综合征的比较研究

• 作者: 尹辉明 杨晶 米允仕
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 肺源性 支气管肺泡灌洗 呼吸力学 氧合
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 424-426
• 页数: 3页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2008.04.029

摘要

目的 评价肺泡灌洗(BAL)对肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)的治疗作用.方法以20例血液动力学稳定、接受机械通气的ARDSp患者为研究对象,随机分为常规治疗组(简称常规组)与支气管肺泡灌洗组(简称BAL组),观察两组治疗前及治疗2h和4h后气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、平均气道压(Pmean)、肺静态顺应性(Cst)在相同呼气末正压(PEEP)条件下的变化趋势及PaO2/FiO2治疗前后的变化.结果 相同PEEP条件下BAL组治疗后较治疗前Ppeak、Plat、Pmean有显著下降(P＜0.05),Cst明显增高(P＜0.05),Pa02/FiO2:有显著升高(P＜0.05),与常规治疗组比较Ppeak、Pplat、Pmean亦有显著下降(P＜0,05),PaO2/FiO2有显著升高(B＜0.001);常规治疗组Ppeak、Pplat、Pmean较治疗前增高,Cst下降,PaO2/FiO2有升高,但差异无显著性(P＞0.05).结论 BAL能降低ARDSp的气道压力及肺的顺应性,从而改善肺通气功能及氧合.