鼻、鼻咽、腭咽同期联合手术治疗中、重度OSAHS

• 作者: 方瑜 李勇
• 来源期刊: 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多平面 同期手术
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 204-206,165
• 页数: 4页
• 分类号: R76
• 字数: 3970字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4856.2008.03.017

摘要

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)+鼻腔手术+残留腺样体刮除同期联合治疗多平面狭窄的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及近、远期疗效.方法 选择138例多平面狭窄的中、重度OSAHS患者,术式要点:保留悬雍垂、软腭黏膜,切除腭帆间隙脂肪组织,全层剪开软腭同时剪断双侧腭咽肌,扩大咽峡和鼻咽峡,鼻腔手术包括(FESS术、鼻中隔黏膜下矫正术、下鼻甲射频消融术和残留腺样体刮除术).结果 138例随访1年以上进行结果分析,PSG复查:治愈15例(10.86%);显效91例(65.94%);有效32例(23.18%);患者主观症状明显改善100%.结论 多平面狭窄的中、重度OSAHS行3部位同期联合手术,能最大限度的一次解除鼻、鼻咽,腭咽部阻塞,适合Friedman Ⅲ型、Ⅳ型,提高治愈率的关键在于避免仰卧时舌体后坠与软腭的重叠,恢复经鼻呼吸.