多层螺旋CT和MRI在鉴别新旧胸腰椎压缩性骨折中的作用

• 作者: 屈辉 李大胜 裴丽君 霍志毅 高树明
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 腰椎 胸椎 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉系统放射学
• 页码范围: 75-79
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.01.019

摘要

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及重组技术和MRI在鉴别新旧胸腰椎压缩性骨折中的应用价值.方法 对167例新旧胸腰椎压缩性骨折患者共189个椎体进行MSCT检查,图像资料经工作站处理进行二维和三维重组,并对34例患者的43个椎体行MRI,将2种方法所得图像进行比较分析.结果 在新鲜与陈旧椎体压缩性骨折中,其椎体数均以L1占比例最高,分别是27.68%(31/112)和35.06%(27/77),其次为T12、L2和T11.在新鲜与陈旧胸腰椎压缩性骨折CT表现中,骨折线清晰锐利(分别为102和21个椎体)、脊髓挫伤出血(分别为15和0个椎体)、脊椎旁软组织影(分别为103和11个椎体)、附件骨折(分别为26和5个椎体)、椎体周围脏器挫裂伤(分别为30和0个椎体)、椎间盘真空征(分别为10和36个椎体)、椎体骨小梁结构紊乱硬化(分别为29和51椎体)等征象,经χ2检验差异均有统计学意义(P值均＜0.01).新鲜骨折共21例27个椎体,其中有26个在MRI中呈不均匀T1WI低信号,27个椎体在T2WI抑脂序列中呈不规则高信号.而在13例陈旧性骨折患者中,有16个椎体在T1WI和T2WI中的信号均与正常椎体相同,16个椎体在T2WI抑脂序列中呈低信号.结论 MSCT扫描在鉴别大多数新旧胸腰椎压缩性骨折中发挥着重要作用,而MRI诊断脊髓及韧带损伤可反映病理生理表现.因此,MSCT及其重组技术与MRI在鉴别诊断中结合应用可大大提高诊断的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	霍志毅	北京市海淀医院影像中心	5	18	2.0	4.0
2	高树明	北京市海淀医院影像中心	12	73	5.0	8.0
3	李大胜	北京市海淀医院影像中心	22	111	7.0	9.0
4	裴丽君	北京大学人口研究所	38	207	9.0	13.0
5	屈辉	北京市积水潭医院放射科	4	18	2.0	4.0